我们看到的各类色斑、色沉和皮肤变黑本质上都是皮肤角质层里的黑色素沉积变化。美白淡斑，说到底都是在和黑色素抗争，最后击碎、分解、吸收黑色素，使人体可以轻松代谢，从而达到祛斑、提亮肤色的效果。目前最受欢迎的当数调Q 激光、皮秒和光子嫩肤。
老牌祛斑健将 调 Q 激 光
调 Q 激光采用光致爆破原理，属于纳秒级速度激光，优势在于有更强的穿透力，瞬间透过皮肤的表皮，到达深层，在极短的时间内作用于靶组织，使黑色素吸收光能急速膨胀、瞬间爆破碎裂，最终被排出体外。
项目盘点：调Q 激光通常有调Q1064，调Q694，调Q532，波长不同，针对的问题也各有侧重。532nm 的激光偏重表皮层色斑，适合针对雀斑、晒斑、色斑和老年斑。694nm 的激光对黑色素作用最大，但也容易误伤其他细胞。1064nm 的激光更为温和，可以深入真皮层来解决真皮层胎记（太田痣）、炎症色素沉着。
适合人群：调Q 激光适合脸上有斑点、斑块和炎症后色素沉着的人群，安全系数高、性价比高，适合有斑点瑕疵的医美入门小白。但调Q 激光有一定结痂恢复期，因此不适合那些追求“午餐式美容”的人群。
痛感如何：调Q 激光的痛感并不明显，通常会有皮筋在脸上弹的刺痛，无需麻药即可忍受。
多久见效：治疗时长20~30 分钟，恢复期结束结痂脱落后即可看见效果。
疗程周期：3~4 次为一个疗程，中间需间隔3~6 个月。
注意事项：恢复期3~7 天，会结一层灰色的痂，千万不能用手去抠，自然脱落之后一般不留疤痕。术后最基本的就是使用高倍防晒，遮阳伞、帽子、墨镜等硬防晒也不能少。第二就是要多补水，可以敷医美保湿面膜，保持皮肤水润健康的状态，健康的皮肤会有比较好的代谢。一般来说，术后一星期以内可以早晚各敷一片，或者遵医嘱。
快准狠震碎黑色素 皮 秒 激 光
皮秒是时间单位，为纳秒的千分之一，传递的激光将能量在更短的时间内释放，击碎色素时更为强力。在应对不是很顽固的表皮斑时，选择皮秒有可能一次解决问题。很多台妹钟爱的“镭射净肤”就是皮秒激光，利用激光产生的热效应，快速、强大地直接震碎黑色素，改善色素性皮肤问题，使皮肤看上去瑕疵更少、更亮白。
项目盘点：除了普通的美白亮肤皮秒项目，比较受欢迎的皮秒项目是蜂巢皮秒，主要代表为美国赛诺秀的蜂巢皮秒仪器，在基础皮秒之上添加了一个蜂巢透镜，能够将光束重新聚焦形成新的激光点，主要针对皮肤的痘印、痘坑、瘢痕问题，并且有一定提亮肤色的效果。
适合人群：皮秒可作用于表皮和真皮层的色素，对祛除雀斑、老年斑、咖啡斑、褐青色斑、太田痣、文身都有比较明显且快速的疗效。对于面部没有很明显黑色素困扰的人，皮秒不是必需项目。
痛感如何：皮秒有一定痛感，治疗时一般需要敷麻药减轻疼痛。
多久见效：效果可以维持3~6 个月，浅表色斑一次即可见效甚至解决，顽固色斑需要进行3~5次治疗才能达到比较好的效果。
疗程周期：2~4 次一疗程，中间需间隔1~2 个月。
注意事项：通常会结痂，其间皮肤不能沾水，也不能进行剧烈运动。等痂皮脱落后可以使用洗面奶，之后使用各种护肤品、化妆品等也无碍。皮秒之后皮肤会变干变脆弱，要特别注意防晒和保湿。
肤质肤色改善全能手 光 子 嫩 肤
光子嫩肤通过强脉冲光照射皮肤，可以迅速、有效地分解面部色素颗粒，使扩张的血管、色素团块、色素细胞等被破坏和分解，全方位提升肌肤匀净度，改善红血丝、红痘印等问题，并且能够轻微地改善细纹，让肌肤白净有光泽。
项目盘点：光子的频率和强度可以根据需求来调整，有几个细分种类。IPL 性价比高，属于光子项目入门之选，主打祛红嫩肤；DPL 针对性强，对面部泛红、红血丝疗效更佳；OPT 对浅表色斑和毛孔粗大有一定效果；AOPT 可以综合改善肤质，对各类红血丝、浅表色斑效果都更好；BBL 痛感最轻，怕痛者首选。
适合人群：光子嫩肤的光是一种复合光，适合皮肤没有大问题，但状态总是有些欠佳的人群。比如有一点点浅表性色斑痘印、红血丝或者细纹，毛孔有些粗大，皮肤有点儿暗沉或者肤色不均等问题。
痛感如何：进行光子期间一般会涂抹冷凝胶给皮肤降温，治疗时会有皮筋弹在脸上的微微刺痛感。
多久见效：光子术后即刻就能看见效果，基本没有恢复期，偶尔会有结痂、泛红。
疗程周期：3~5 次一疗程，中间需间隔1月以上。
注意事项：光子嫩肤中的不同光波段、不同发数会带来截然不同的效果，价格太低的光子可能没有包含全波段，只有某种功效，也可能没有打足发数。光子嫩肤术后皮肤对紫外线更加敏感，容易干燥，需要做好基础的保湿和防晒。七天内暂停所有功效性和剥脱性的保养品，防止角质层受损。
刘红梅 北京梅颜医疗美容院长
医美医生出诊时间
皮秒/ 超皮秒、光子/ 超光子，加了“超”字之后到底有什么区别？
刘红梅：先说说皮秒/ 超皮秒。
这是两个公司出品的同类产品，都属于皮秒激光。大家常说的“皮秒”是Picosure 赛诺秀公司出品的皮秒激光器，2015 年在美国上市；而超皮秒，是赛诺龙公司Picoway 出品的皮秒激光器，取名“超皮秒”，2017 年上市。两个激光器都属于皮秒激光器，在色素性疾病（太田痣、文身、咖啡斑、老年斑等）的治疗上，由于波长不同，黑色素吸收率有差异，针对不同肤色与色素深浅应选择合适的激光器。
“皮秒”只有一种波长：755nm，而“超皮秒”有532nm、1064nm 两种波长。而它们的脉宽也有所不同。
嫩肤的治疗头方面，“皮秒”用的是蜂巢状聚焦透镜技术，所以叫蜂巢皮秒。由于技术特殊，治疗头为一次性耗材，治疗成本高；“超皮秒”使用的全息衍射透镜技术，叫点阵皮秒，无耗材。在治疗时，由于波长的缘故，“皮秒”的红斑不明显，而“超皮秒”的红斑明显些。所以二者恢复时间有长短不同。
再看光子/ 超光子。
光子也就是强脉冲光（IPL），1998年问世，已经有20 多年的历史。现在的光子嫩肤更加安全、痛感低、疗效好，多个滤波片对浅层色素、红血丝及嫩肤都有很好的效果，成为医美界的常青树。
光子设备有多家企业生产，但发明了光子技术的公司科医人生产的光子设备更为普及。科医人在其优化脉冲（OPT）技术的基础上，推出了最新的AOPT 技术，即是“超光子”。
超光子的特殊之处在于拥有两个专属滤光片，分别针对痤疮和红血丝，在治疗痤疮和祛除红血丝、红斑方面，效果更胜一筹。同时超光子从波长和参数上可以进行更精细化的调节，每个脉冲的能量都能单独调节，更有利于医生针对不同的肌肤情况进行个性化治疗，得到更好的效果。所以，超光子比光子的确更好。
调Q 激光、皮秒、光子都有美白效果，哪个更适合自己？
刘红梅：调Q 激光和皮秒激光都是激光，皮秒脉宽更短一些，因而最大的峰值功率更高，对色素的粉碎作用更强。一般情况下，皮秒的效果更好一些，治疗次数少一些。同时，皮秒的特殊治疗头还有嫩肤的效果，所以，如果有条件，在祛斑的同时还想嫩肤的求美者，可以选择皮秒。
光子和调Q 以及皮秒不同，光子不是激光，光谱宽、脉宽也做不到很窄，因此它单纯祛除黑色素的效果比不上调Q激光和皮秒，但正因为光子的光谱宽、脉宽也宽，它能同时祛除黑色素、红血丝和红斑，还有一定的嫩肤效果。所以如是较浅的表皮斑，同时有痤疮、毛细血管扩张、敏感肌肤的求美者，光子更适合。
为什么做完美白祛斑类项目会出现返黑？
刘红梅：美白祛斑类项目通常是针对黑色素，利用光热作用或光机械效应将色素击碎，然后再由机体细胞吞噬代谢，这需要一个过程，其间色素变碎后导致的光散射、细胞水肿以及暂时性的微小炎症诱发的充血、色素活跃等因素，都会导致局部肤色的一过性“返黑”，实际上也是一种炎症后的色素沉着。这是一种暂时现象，只要做好防晒保湿，随着时间的延长会缓解。由于体质及年龄的差异，色沉缓解时间也会有差异，有人甚至会长达1 年之久。
如果光电类美白和水光针类美白项目都想尝试，怎样协同安排效果更好？
刘红梅：光电类治疗通常对皮肤有一定的光热刺激，治疗后皮肤屏障暂时会有一定的损伤，有些求美者会出现皮肤干燥、缺水。而水光的补水效果很好，在光电治疗前进行水光治疗可以防止返黑，在光电后进行水光类治疗，可以加速恢复。
如果只是美白，没有祛斑的需要，通常光电类项目使用的能量都不会损伤皮肤。那么做完光电类美白项目，在无延迟反应的前提下，间隔一定的时间，当天再进行水光针类美白是可行的，也适合没有太多时间的上班族。如果需要祛斑，使用的激光能量较高，皮肤已出现损伤的反应，那就需要1 月后再进行水光针美白项目。如果症状明显，需要按疗程多次治疗，那么将光电类和水光针类项目交叉进行，之间间隔15~30 天，将会是一个适合的方案。
编辑：李媛 / 文：解玉 / 摄影：王实（英翊视觉）
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